RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO

Il Pavimento Pelvico rappresenta la chiusura inferiore del bacino

corrisponde alla zona genito-urinaria-anale ed è costituito da tessuto muscolare e connettivale.

Oltre ai muscoli, organizzati in tre diversi strati più o meno profondi nel bacino, il pavimento pelvico è formato anche da tessuto connettivo : legamenti e fasce.

Il pavimento pelvico si estende dal pube (in avanti) al coccige e al sacro (all’indietro), mentre lateralmente si attacca in parte direttamente alle ossa del bacino, in parte si inserisce su altri muscoli o strutture connettive.

Il pavimento pelvico sostiene : la vescica, l’utero e il retto.

I visceri pelvici (vescica e uretra, utero e canale vaginale nella donna, retto e canale anale) quindi sono poggiati sui muscoli e sul connettivo che compongono il pavimento pelvico.

Partecipa alle funzioni : urinaria, fecale, sessuale, riproduttiva, della statica pelvica, biomeccanica del cingolo pelvico

 

Il pavimento pelvico  è costituito da tre strati :

*strato superficiale  è composto dal  muscolo bulbo-cavernoso, che avvolge uretra e vagina anteriormente, e forma lo sfintere anale esterno posteriormente.

* strato intermedio ha una forma triangolare, è disposto anteriormente, tra pube e rami ischiopubici, viene anche chiamato Diaframma urogenitale; è composto dal muscolo trasverso del perineo profondo e muscolo trasverso del perineo superficiale.

Lo sfintere dell’uretra si compone di fasce muscolari che derivano dal muscolo trasverso profondo e formano un anello intorno all’uretra.

*strato profondo viene chiamato anche Diaframma Pelvico. Il gruppo di questi muscoli si chiama elevatore dell’ano, si estende come un’amaca tra coccige, ischi e pube; è formato da muscolo coccigeo, muscolo iliococcigeo, e muscolo pubococcigeo (pubo perineale e pubo anale).

 

Da questi punti di origine, quasi tutte le fibre muscolari prendono contatto con una grossa formazione tendinea facilmente individuabile dall’esterno, situata tra l’ano e la vagina nella donna ( tra l’ano e la base del pene nell’uomo), chiamata centro tendineo del perineo o perineo.